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王府井董事长突发大面积心梗去世，心梗发作时有什么症状，心梗和心绞痛有什么区别？
每年一到秋冬季节，医院接受的心肌梗死患者就会明显增多。前几日，北京王府井基团董事长刘毅因为突发大面积心梗而离世，终年58岁。这消息让很多人扼腕叹息。心梗对于生命而言，危害巨大，哪怕有再多的钱，发作时都无法挽回一条生命。
以前，大家都普遍认为只有老年人才得心梗，然而，70后、80后的心梗患者在医院却是司空见惯。他们正处于事业打拼期，正是挑着家庭责任的时候，危险却正向他们悄悄靠近。
心肌梗死就是心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血，从而导致心肌坏死。人的心脏就是一个血泵，像抽水机一样日夜不停地工作，将血液输送到人体的各个部位。而冠状动脉就像抽水机上的供电电线，给心脏供应血液。一旦冠状动脉发生堵塞，血泵就无法正常工作，而全身各个器官也将无法得到血液供应，从而会出现一系列的问题。
1、疼痛：是最先出现的症状，一般发生在清晨。患者左侧胸口突然出现压迫性、紧缩性的疼痛，持续时间较长，可达数小时甚至更久，休息和服用硝酸甘油多不能缓解。部分患者疼痛位于上腹部，常被误认为是胃穿孔或急性胰腺炎等胃肠道疾病；部分患者疼痛会波及上颌、颈部、背部，常被认为是骨关节疼痛而未引起重视，从而错过了最佳的治疗时机。
2、胃肠道反应：疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐、上腹部胀痛等症状，这与迷走神经受坏死心肌***和心排血量降低组织灌注不足有关。
3、全身症状：部分患者可有发热、心动过速、乏力、头晕、晕厥等症状；部分可表现为面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、大汗淋漓、尿量减少、神志淡漠、脉搏细而快等休克表现。休克多在起病后数小时至数日内发生，与心排血量急剧下降所致。
4、心力衰竭：部分患者不出现疼痛，而是从一开始就表现为休克或心力衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿，出现咯血或咳泡沫样痰。
第一，冠心病都会有什么症状？
冠心病分五型，心绞痛型，心律失常型，猝死型，隐匿性和急性心肌梗死！所以心绞痛和心梗都是冠心病的一种类型冠心病所表现出来的症状大多数有以下特征，比如胸闷气短，胸痛，憋闷感，颈部紧缩感，这些不适还可以向左肩部，双肩部等部位放射，但这些都是典型的冠心病的症状，有些不典型的冠心病的症状，比如胃部不适，牙痛等，也可以是冠心病的相关症状。
第二，心绞痛和心梗症状有什么区别？
心绞痛和心梗症状可以基本相似，然后也可以表现的基本一样！但两者的区别在于时间，心绞痛多数为发作性疼痛时间不超过30分钟，但心梗的患者症状会持续时间较长，多数超半小时以上且持续不缓解，这是两者最大的区别。心绞痛多数会使用各种方法后症状减轻，但心肌梗塞使用除溶栓和急诊手术以外的方法，都不会让患者的症状短时间内消失。
第三，心绞痛和心梗发作后处理有什么区别？
心绞痛的患者多数含服硝酸甘油或者是坐下休息或者是予以对症处理后，患者的症状会很快减轻。但急性心肌梗塞不一样，急性心肌梗死以后我们需要以最快的时间和速度到医院进行血管血运重建治疗，如果耽误时间越长，那么患者心肌就会缺血缺氧坏死，越多患者的预后也会越来越差。所以心绞痛的患者可以在症状发作后缓解，但心梗的处理和心绞痛有很大不同，就是心梗自行处理后症状不会减轻，必须到医院尽快溶栓或急诊介入治疗。
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心梗是一种严重的危及生命的疾病，主要原因是由于冠状动脉形成血栓，血栓一般附着在硬化的动脉壁上的斑块之上，一旦脱落或者过大就会导致冠状动脉栓塞，导致心脏血液供应受阻，时间稍微长了就会引起心肌大面积坏死。
心梗发作时候人有一种窒息压榨的濒死感，非常痛苦。但是心肌梗死在发作之前可能就会有一些征兆。
比如一些患者在数日或者更早就可能出现乏力，心前区不适，心悸，活动时气促，有烦躁，甚至出现心绞痛。在发病前几日可能有出现过心律失常，胃肠道不适，恶心，呕吐上腹部胀气多等情况。
如果患者本身心脏功能不好，并且有心梗的高危因素，比血脂高，高血压，肥胖，吸烟等情况，出现上述症状就应该及时去医院就诊，不可耽误。
在心肌梗死发生的时候疼痛可能与心绞痛症状相似，但是更剧烈，患者常难以忍受，有压榨惶恐感，同时伴有大汗淋漓，烦躁不安，伴有咳嗽，呼吸困难，并且体温上升，白细胞，血沉等实验室指标也升高，查心肌酶谱会发现上升很高，心电图会有所改变。
另外可能会伴随低血压甚至出现休克，面色苍白，皮肤湿冷，尿量减少等。继而出现心力衰竭，大多以急性左心衰为主。
心肌梗死与心绞痛是有很大区别的。
心绞痛通常不会超过15分钟，在使用硝酸甘油后，症状可缓解，一般不会有压榨痛濒死感。心电图Q波动形成以及心肌酶谱改变是心梗的重要指标，心绞痛不会有。在心绞痛发作时及早进行治疗可挽救部分尚未坏死的心肌，但是一旦心肌梗死时造成坏死的心肌就无法恢复了。
如果在出现心绞痛，嚼服阿司匹林或者使用硝酸甘油不起效时，应考虑心梗发生，需要立即叫救护车，患者应该保持镇静，做好保暖，有条件的吸氧。
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看报道患者为58岁去世，确实很可惜。但对于男性来说，这也正是心血管病进入高发的年龄段。因为从心血管病的自然病程（包括各种危险因素的影响）、脏器功能的老化以及激素水平的改变等（男性也有更年期的），这个年龄段心血管的损害发展到了一定程度，容易在一些诱因下引起急性发作。
大面积心肌梗死的死亡率是很高的。因为心脏最基本的功能就是泵功能。接收回流到心脏的血液，把血液泵出输送至全身。心肌梗死后，梗死的心肌就失去了收缩功能，心功能就会减低。大面积心肌梗死，大量的心肌都没有收缩功能，心脏的泵功能就衰竭了，医学上也叫作“泵衰竭”。
心脏泵衰竭了，全身就缺乏血液供应，就会循环衰竭，发生“心源性休克”。接着，就是全身脏器功能衰竭。
大面积心肌梗死时，心肌的电活动也会紊乱，发生各种恶性的致命性心律失常，会造成心力衰竭，会造成猝死。
因此，心肌梗死是心血管病中的急危重症，是很危险的情况。尤其大面积心肌梗死，心源性休克患者，有很高的死亡率，即使抢救成功，心功能也会明显受损。
心梗发作时有什么症状？除了比平时心绞痛更严重、更持久、伴随症状更多之外，前面所说的病情都可以有表现，像各种心律失常、心衰、休克的症状等，都可以有（后面详细些说）。
就在昨天，王府井集团董事长因为突发大面积心梗去世，年仅58岁。心肌梗死已经不是老年人的专利，中年人和青年人都有可能发生心肌梗死，心脑血管疾病已经成为我国健康第一杀手。
根据国家心血管病中心在今年发布的《中国心血管病报告2017》，我国心脑血管病患病人数已达2.9 亿。心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上，居首位，高于肿瘤及其他疾病。根据数据显示，我国现在有脑卒中患者1300万，冠心病患者1100万，肺原性心脏病患者500万，心力衰竭患者450 万，风湿性心脏病患者250万，先天性心脏病患者200万，高血压患者2.7亿。心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为45.01%，城市为42.61%，每死亡5人就有2人死于心血管病。据估计，在2012年，全球有1750万人死于心血管疾病，占全球死亡总数的31％，其中740万人死于冠心病，670万人死于中风。
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